위궤양

 위궤양 : 증상, 원인, 치료 및 예방

정의



위궤양이라고도하는 위궤양은 위벽에있는 고통스러운 궤양입니다. 위궤양은 소화성 궤양의 일종입니다. 소화성 궤양은 위와 소장 모두에 영향을 미치는 궤양입니다.

위궤양은 소화액으로부터 위장을 보호하는 두꺼운 점액층이 줄어들 때 발생합니다. 이렇게하면 소화 산이 위를 감싸는 조직을 먹어 치워 궤양을 유발합니다. 위궤양은 쉽게 치유 될 수 있지만 적절한 치료 없이는 심해질 수 있습니다.

역사

궤양 치료제로가는 길은 길고 울퉁불퉁했습니다. 궤양이 박테리아에 의해 발생하고 항생제로 치료할 수 있다는 최근 뉴스는 전통적인 생각을 바 꾸었습니다. 의사와 소비자는 좋은 소식을받지 못했습니다.
20 세기 초
궤양은 스트레스와식이 요인으로 인해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 치료는 입원, 침상 안정 및 특수한 음식 처방에 중점을 둡니다. 나중에 위산은 궤양 질환의 원인이됩니다. 산 생성을 차단하는 제산제와 약물이 치료의 표준이됩니다. 이 치료에도 불구하고 궤양이 많이 재발합니다.
1982 년
호주의 의사 인 Robin Warren과 Barry Marshall은 먼저 헬리코박터 파일로리 (H. pylori)와 궤양 사이의 연관성을 확인하여 스트레스 나 식단이 아닌 박테리아가 궤양을 유발한다는 결론을 내 렸습니다. 의료계는 그들의 발견을 받아들이는 데 느리다.
1994
National Institutes of Health Consensus Development Conference는 H. pylori와 궤양 질환 사이에 강력한 연관성이 있다고 결론을 내리고 H. pylori에 감염된 궤양 환자를 항생제로 치료할 것을 권장합니다.

위험 요소

특정 행동과 요인으로 인해 위궤양이 발생할 가능성이 높아집니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
  • 잦은 스테로이드 사용.
  • 흡연
  • 칼슘 과잉 생산 – 고칼슘 혈증.
  • 유전학
  • 자주 술을 마신다.
  • 나이 – 50 세 이상의 사람들에게 더 흔합니다. 모든 연령의 사람들에게 위궤양이 발생할 수 있지만 어린이에게는 훨씬 덜 흔합니다. 부모가 담배를 피우면 어린이의 위험이 더 높습니다.

원인

위와 소장의 궤양의 두 가지 주요 원인은 다음과 같습니다.
  • 헬리코박터 파일로리 박테리아
  • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)라고하는 진통제의 종류
위궤양의 덜 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
  • 과도한 위산도 (과 산도) – 유전학, 흡연, 스트레스 및 일부 음식을 포함한 다양한 이유로 발생할 수 있습니다.
  • Zollinger-Ellison – 과량의 위산 생성을 유발하는 질병 (드물게)

조짐

당신은 아무것도 가질 수 없습니다. 이 경우 다음이 포함될 수 있습니다.
  • 식사 사이 또는 밤에 위가 갉아 먹거나 타는듯한 통증
  • 팽창
  • 속쓰림
  • 메스꺼움 또는 구토
  • 식욕 부진
심한 경우 증상은 다음과 같습니다.
  • 어둡거나 검은 대변
  • 커피 찌꺼기처럼 보일 수있는 구토 혈액 또는 물질
  • 체중 감량
  • 배꼽에 심한 통증

진단 및 테스트

의사는 통증이 어떻게 느껴지는 지, 언제 어디서 발생하는지, 얼마나 자주 그리고 오래 지속되었는지에 대해 질문함으로써 위궤양의 증상을 추적합니다.
이 과정은 위궤양의 유무를 좁히는 데 도움이됩니다. 의사는 또한 위궤양이 헬리코박터 파일로리 박테리아에 의한 것인지 알아보기 위해 대변 검사 또는 호흡 검사를 요청할 수 있습니다.

내시경 사진은 궤양 부위를 보여줍니다 

출혈과 같은 더 심각한 증상이있는 경우 의사는 다음과 같은 추가 검사를 요구할 수 있습니다.
내시경 검사 –  장 내벽을 볼 수있는 카메라; 생검 (조직 샘플)을 채취 할 수 있습니다.
바륨 관장 –  장에서 X- 레이를 촬영할 수있는 두꺼운 액체

치료 및 약물

의사가 위궤양이 있다고 생각하면 다음과 같은 방법으로 원인을 제거하려고 할 수 있습니다.
  • 원인이 NSAID라고 생각되면 복용하는 진통제의 유형을 변경할 수 있습니다.
  • 원인이 H. pylori 박테리아 인 것으로 생각되는 경우 "검사 및 치료"접근 방식 시도
  • 원인이 제거되면 위궤양의 증상은 다음과 같이 치료할 수 있습니다.
궤양이 치유되는 동안 산성으로부터 보호합니다. 의사가 처방 할 수있는 약물은 다음과 같습니다.
  • 양성자 펌프 억제제 (PPI) – 산 생성 세포 차단
  • H2- 수용체 길항제 – 위가 과도한 산을 생성하는 것을 방지
  • OTC 제산제 또는 알긴산 염
  • 위벽을 보호하는 약물 – 예를 들어 Pepto-Bismol
증상은 종종 치료 후 빠르게 가라 앉습니다. 그러나 특히 궤양이 H. pylori 감염으로 인한 것이라면 치료를 계속해야합니다. 술을 마시거나, 담배를 피우거나, 치료 중 유발 식품을 피하는 것도 중요합니다.

외과 적 치료

어떤 경우에는 수술이 옵션이 될 수 있습니다. 예를 들어, 궤양이 계속 재발하면 치유되지 않거나 출혈을 일으키거나 음식이 위장에서 빠져 나가는 것을 방지합니다.
수술에는 다음이 포함될 수 있습니다.
  • 궤양 제거
  • 출혈하는 혈관 끊기
  • 다른 부위의 조직을 궤양으로 재봉
  • 위산 생성을 조절하는 신경 절단
출혈이나 천공과 같은 위궤양의 합병증은 드뭅니다. 이러한 합병증 중 하나는 긴급한 치료가 필요합니다.

예방

  • 위장을 자극하는 음식을 피하십시오. 상식을 사용하십시오 : 당신이 그것을 먹었을 때 당신의 배를 아프게하는 경우에 그것을 피하십시오. 사람마다 다르지만 매운 음식, 감귤류, 기름진 음식은 흔한 자극제입니다
  • 담배를 끊으십시오. 과다한 흡연자는 비 흡연자보다 십이지장 궤양에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
  • 중재를 연습하십시오. 알코올을 많이 섭취하고 궤양 발병에 기여하는 것으로 나타 났으므로 섭취를 최소화하십시오
  • 비 스테로이드 성 항염증제 (아스피린 및 이부프로펜을 포함한 NSAIDS)를 음식과 함께 복용하면 위 내벽을 자극 할 위험이 줄어들 수 있습니다.
  • 스트레스 수준을 조절하는 방법을 알아보십시오. 규칙적인 운동과 심신 이완 기술 (예 : 안내 이미지, 요가 또는 태극권)이 도움이되는 경우가 많습니다.

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